雖然這不是威而鋼的本願，但是全球的男性ED患者確實是越來越多了，威而鋼的銷量也逐年增長，用戶群體的不斷擴大，可能會讓患者們產生一些不必要的假象——忘了威而鋼是藥，隨意服用，那麼本文就來講述威而鋼的作用機轉與禁忌吧。
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威而鋼的作用機轉
在正常生理狀況下，陰莖的勃起是由性刺激促使陰莖海綿體內的內皮細胞與神經末稍釋放出一氧化氮（NO）。一氧化氮會活化平滑肌細胞內的一種酵素，使GTP轉變成環狀GMP（cGMP）。cGMP的含量一增加，便造成陰莖海綿體平滑肌放鬆，就像是陰莖入口的大門打開了，血液開始流進海綿體而造成勃起。威而鋼並不會直接造成海綿體平滑肌放鬆，而是藉由抑制PDE5來促進一氧化氮的作用，因為PDE5會水解平滑肌細胞中的cGMP。當性刺激造成局部的一氧化氮釋放及接著的cGMP產生，如又有威而鋼的存在來抑制PDE5，使cGMP破壞變緩慢，則平滑肌將因而更加放鬆，使得流入海綿體的血流量更行增加，陰莖勃起的能力也就因此得以改善。因此如僅服用威而鋼，卻無性刺激存在，則不會引發陰莖勃起。
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威而鋼不能與硝酸類藥物同用
硝酸類藥物被常用來製作心血管病有關的藥物，是一個降血壓的作用。而威而鋼早期的發明也是為了治療心臟疾病，兩者一同服用，可能會導致危及生命安全的低血壓，從而導致猝死。像許多高齡老人有服用治療心血管疾病的藥物，如硝酸甘油，在服用治療心血管病藥物後服用威而鋼，結果倒在愛的墳墓上，這實在是令人遺憾。所以有不穩定心臟冠狀動脈疾病及使用硝酸甘油藥物患者，並不建議使用威而鋼。如果想進行性生活，請在醫師的專業服藥指導下進行。而醫師一般建議，間隔4個小時以上才可以服用另一種藥物。
頭暈臉紅是常見的副作用
威而鋼的常見副作用中，頭暈和臉紅是最常見的，下面請看這兩種副作用出現的原因吧。
頭暈頭痛
威而鋼有降低血壓的作用，因此血壓稍導致的頭暈伴隨著疲勞出現。在非常極端的情況下，才會出現頭痛、血壓過低會導致昏厥。這種情況下，請諮詢醫生關於改用較低劑量的威而鋼。
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臉部潮紅
威而鋼會對身體其他部分產生輕微作用，例如會增加皮膚表面微細血管的血流量。因此，會使臉部潮紅。
總結，雖然頭暈頭痛、臉部潮紅都是常見的威而鋼副作用。但是並不需要過分擔心，請在醫師指引下放心使用。而當副作用發作的時候，患者可以通過大量的飲用溫水緩解藥物的作用。
建議空腹使用威而鋼
儘管威而鋼沒有嚴格要求使用者須在空腹狀態下服用，但如果你吃了高脂肪含量的食物，這是會影響威而鋼在人體內的吸收的。所以為了最大限度地發揮藥效，減少胃部不適，最好是空腹服用。而且除了空腹這一點外，服用威而鋼前不要酗酒，酗酒也會導致一樣的效果。
讀完本文，你是否知道威而鋼的常見副作用和禁忌了，遇到了該怎麼辦也知道了吧。其實患者熟記威而鋼的副作用和禁忌，既避免發生副作用時候的擔心影響房事質量，又能在發生反常時，知道如何正確應對（比如多喝熱水撒），對進行質量更高的性生活和提升心理性陽痿患者的自信都是十分有必要的。
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六旬翁患巴金森氏症手抖苦不堪言 神波刀助重回美麗人生
【記者 林明佑／台中 報導】60歲的邱先生，六年前出現手抖症狀，到中國醫藥大學附設醫院神經部門診，確診罹患巴金森病，接受藥物治療緩解症狀，近期經巴金森暨動作障礙科主任呂明桂建議，接受經顱磁振導航聚焦超音波手術(神波刀)治療，過程病人不需要接受開刀與麻醉，運用非侵入性的磁振導航聚焦超音波束，找到約0.4公分的神經組織進行熱消融，阻斷產生顫抖的神經迴路，術後邱先生手部顫抖消失，重回美麗彩色人生。
▲呂明桂醫師說明「經顱磁振導航聚焦超音波手術」治療過程。（中醫大附醫提供）巴金森氏症，僅次於失智症，為國內第二常見之神經退化疾病，根據110年健保資料統計，巴金森氏症病友人數共77,428人，臺灣癌症防治網文獻顯示，此疾病影響65歲以上的疾病人口盛行率約1%，隨著年齡增長發病率也增加，80歲以上的人口可達4%。主要症狀包括動作遲緩、肢體顫抖、僵硬、步行及平衡障礙等，許多病人同時也有非動作障礙問題如便秘、失眠等。
▲呂明桂醫師指出「經顱磁振導航聚焦超音波手術」深入腦部核心治療位置。（中醫大附醫提供）中醫大附醫神經部巴金森暨動作障礙科主任呂明桂指出，許多受巴金森病症狀困擾的病友，藥物控制在疾病初期或許有效，但服藥的頻率及藥效的波動對許多病人仍是令人困擾，也有為數不少的病友無法忍受藥物帶來的副作用。衛福部去年(111年)核准神波刀治療可使用於巴金森病人，無異是一大福音。
呂明桂表示，神波刀治療不需開刀，即使病人有糖尿病等多重慢性病，也不必因顧慮有傷口感染風險而放棄治療。惟須注意的是目前神波刀治療仍以單側症狀為主，且接受治療者頭骨密度不能太低，否則超音波能量將無法有效傳遞到腦內治療標的。中醫大附醫神波刀治療團隊已累積豐富經驗，能以標準化的治療流程為病患改善常見的巴金森病症狀，幫助病友重拾生活品質和自信心。
經顱磁振導航聚焦超音波手術(神波刀)治療，不需要接受開刀與麻醉，對於原來有糖尿病史的邱先生更多安全保護，術後，邱先生的手部顫抖消失，能順利拿起湯匙喝湯，拿水杯也很平穩，邱先生直呼：「很難想像，半天之內，他原來的悲苦世界竟能翻轉，重回美麗彩色人生」。
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本文出自: https://n.yam.com/Article/20231011560258
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